Skip to content

Ibrutynib w porównaniu z Ofatumumabem w uprzednio leczonej przewleklej bialaczce limfatycznej AD 9

1 miesiąc ago

465 words

Kolejne badanie ofatumumabu, w którym porównywano ocenę odpowiedzi u pacjentów poddanych badaniu TK i tych, którzy nie poddawali się skanowaniu CT, wykazało znaczne różnice w częstości odpowiedzi między dwiema podgrupami, przy czym niższe odsetki odpowiedzi obserwowano w grupie poddanej skanowaniu CT. wskaźnik odpowiedzi oceniany przez badacza wśród pacjentów z grupy ofatumumabu w naszym badaniu (21%) był podobny do wskaźnika (23%) w niedawnym badaniu, w którym zastosowano kryteria z 2008 r. Międzynarodowych warsztatów dotyczących przewlekłej białaczki limfatycznej.26 Pocieszające, wyniki w odniesieniu do przeżycia wolnego od progresji w grupie leczonej ofatumumabem (mediana 8,1 miesiąca) są podobne do tych z raportów historycznych (mediana, około 6 miesięcy) .5 Wcześniejsze doniesienia o terapii ofatumumabem wykazały, że pacjenci z oporną na leczenie PBL mieli medianę przeżycia wynoszącą 12 miesięcy26 i 15 miesięcy, 5 bez zgonu w stanie śm ierci. Przy medianie obserwacji wynoszącej 9,4 miesiąca w naszym badaniu wczesne rozdzielenie krzywych całkowitego przeżycia sprzyjało ibrutinibowi; jednak mediana nie została osiągnięta w żadnej z badanych grup. W późniejszych punktach czasowych krzywa przeżycia dla ofatumumabu zaczęła się spłaszczać, co może częściowo odzwierciedlać wpływ ibrutinibu na pacjentów z grupy ofatumumab, którzy przeszli na leczenie ibrutinibem.
Ibrutinib był związany z działaniami toksycznymi, które były oczekiwane na podstawie wyników badań fazy 2. Wygląda na to, że lek można bezpiecznie podawać nawet w bardzo wcześniej leczonej i starszej populacji z wyjściowymi stanami współistniejącymi, takimi jak ten w naszym badaniu. W grupie ibutinibu 32% pacjentów miało zmniejszony klirens kreatyniny, 64% miało cytopenię, a 32% miało wynik na skumulowanej skali oceny choroby ponad 6 (od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi gorsze zdrowie statu s). Efekty toksyczne nie powodowały częstego zmniejszania dawki ani przerwania leczenia.
Jedną z sił randomizowanego, kontrolowanego badania jest to, że powikłania związane z chorobą podstawową można odróżnić od skutków leczenia nowym czynnikiem. Należy jednak zauważyć, że pacjenci z grupy ibutynibu mieli okres zgłaszania zdarzeń niepożądanych dłuższy o ponad 3 miesiące niż w grupie leczonej ofatumumabem (średni czas trwania, 8,6 miesiąca w porównaniu z 5,3 miesiąca), a nie skorygowano ekspozycji. przeprowadzono analizę zdarzeń niepożądanych.
Częstość powikłań nerkowych i zwiększone stężenie kreatyniny były podobne w obu grupach badawczych. Chociaż ogólny odsetek zakażeń był wyższy w grupie ibrutinibu, częstość zakażeń stopnia 3 lub wyższego nie różniła się istotnie między obiema grupami. Objawy oczne były zbierane proaktywnie i były zgłaszane częściej wśród pacjentów z grupy ibrutinibu, w tym niewielk a część pacjentów zgłaszających niewyraźne widzenie [hasła pokrewne: amyloza, Upadłość transgraniczna, Nonacne ]

[podobne: poradnia kardiologiczna dla dzieci, zespół moyamoya, lpg endermologia ]

Powiązane tematy z artykułem: lpg endermologia poradnia kardiologiczna dla dzieci zespół moyamoya